2022年，懸在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)頭頂?shù)膬砂选斑_(dá)摩克里斯之劍”先后落地：
6月，《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》正式發(fā)布；9月，《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》出臺(tái)。政策的落地，給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)這條賽道，加上了清晰的路標(biāo)和安全圍欄。
值此，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)終于可以在高速路上不再瞻前顧后，心無(wú)旁騖地快速前進(jìn)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的成長(zhǎng)“癥結(jié)”
醫(yī)療與健康，是關(guān)系民生的大事，這也決定了醫(yī)療數(shù)字化的改革注定任重道遠(yuǎn)。細(xì)數(shù)互聯(lián)網(wǎng)賽道，從電商到O2O、從直播到短視頻，頂多十年左右，已經(jīng)足夠一個(gè)獨(dú)角獸企業(yè)跑完從創(chuàng)立到形成商業(yè)閉環(huán)的全周期，并且在資本的助推下，這個(gè)時(shí)間越來(lái)越短。
然而，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從2000年興起至今，商業(yè)模式仍備受爭(zhēng)議。從丁香園做醫(yī)生線上交流論壇開始，到微醫(yī)、好大夫等創(chuàng)業(yè)公司為用戶提供在線掛號(hào)、輕問診、血糖管理等單一服務(wù)，再到互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)優(yōu)化整合就醫(yī)診療流程，提供醫(yī)藥險(xiǎn)閉環(huán)的綜合服務(wù)，互聯(lián)網(wǎng)逐步撬開傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)深厚的壁壘，但依然只能緩慢滲透。
在各行業(yè)快速數(shù)字化時(shí)，醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化過(guò)程中逐漸暴露舊問題，同時(shí)新困難不斷。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍數(shù)字化、信息化水平參差不齊，管理缺失，賦能困難；大醫(yī)院信息化應(yīng)用流于形式，系統(tǒng)實(shí)用性不強(qiáng)，數(shù)據(jù)無(wú)法連通，醫(yī)生使用體驗(yàn)遲遲沒有得到改善等等，極大地阻礙了行業(yè)發(fā)展。
作為新業(yè)態(tài)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也出現(xiàn)了“建而不用”的問題。國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止到2021年6月，全國(guó)共有1600多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。但由于品牌認(rèn)知度低、運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)缺失、患者網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)習(xí)慣尚未養(yǎng)成等原因，不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院使用效率極低。
這些問題的背后直指互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的一個(gè)最大難題——信任，無(wú)論是患者，還是醫(yī)院、醫(yī)生，似乎都沒有與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)生聯(lián)結(jié)，建立信任關(guān)系。
比如醫(yī)生，在線下坐診、查房、科研等工作，需花費(fèi)較多時(shí)間和精力，線上參與積極性不高；對(duì)患者而言，容易對(duì)醫(yī)生充滿“警惕”，大部分患者是通過(guò)與一位醫(yī)生長(zhǎng)期的、近距離的接觸，才能逐漸產(chǎn)生信任，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院只能復(fù)診、不能首診，患者想要找大三甲醫(yī)院的醫(yī)生求助無(wú)法得到及時(shí)回應(yīng)后，更難建立信任；醫(yī)院管理者對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療更是“保守”，是不是要把我的醫(yī)生“搶”到你們平臺(tái)上？數(shù)據(jù)安全怎么保證？如果出了問題算誰(shuí)的？
一個(gè)個(gè)信任難題待攻破。
讓患者看到“效果”
好在近兩年的疫情為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇。高效、便捷、專業(yè)、避免接觸等優(yōu)勢(shì)，讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對(duì)線下醫(yī)療服務(wù)體系的“補(bǔ)充”價(jià)值直接展現(xiàn)在患者面前。
今年1月，家住鄭州市中原區(qū)的郭女士所在小區(qū)成了管控區(qū)，不能輕易出門，她心急如焚。前段時(shí)間，她兒子因肺炎持續(xù)咳嗽，在河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診后，需定期在醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，因?yàn)猷嵵菀咔樘ь^，不便線下就醫(yī)。后來(lái)醫(yī)生告訴她可以登陸“豫中一”App，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線與醫(yī)生進(jìn)行溝通，隨后醫(yī)生指導(dǎo)她進(jìn)行了推拿，對(duì)寶寶的飲食、用藥進(jìn)行管理，隔天郭女士購(gòu)買的藥品就送到了小區(qū)樓下。
當(dāng)然不只在河南，今年3月底，京東健康上線“藥品求助登記平臺(tái)”，至6月初，僅在上海地區(qū)累計(jì)接收超10萬(wàn)條用藥求助信息，超過(guò)90%得到滿足，很大程度幫助當(dāng)?shù)孛癖娊鉀Q了缺藥、斷藥的問題。
及時(shí)地回應(yīng)、有效地反饋，成為患者對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建立信任的一個(gè)開端，而進(jìn)一步的信任需要更多精力“維護(hù)”。
目前，多數(shù)疾病在院內(nèi)診療時(shí)間不足全病程的10%，患者60%~90%的健康花費(fèi)在院外產(chǎn)生。最典型的就是各種慢性病，比如糖尿病，我國(guó)是全球糖尿病患者數(shù)量最多的國(guó)家，對(duì)糖尿病患者來(lái)講，院外生活習(xí)慣的調(diào)整和管理才是保證糖尿病患者健康的關(guān)鍵。院外的服務(wù)正能體現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)。
以診后環(huán)節(jié)為例，傳統(tǒng)的診后服務(wù)普遍面臨患者依從性差、患者的長(zhǎng)期隨訪和指導(dǎo)治療難以實(shí)現(xiàn)等現(xiàn)象，變成出院“沒人管”，健康靠自己。
為此，京東健康面向醫(yī)院、科室、醫(yī)生打造的數(shù)智診后服務(wù)綜合解決方案，提供了更多的數(shù)字化工具來(lái)“對(duì)癥下藥”。
比如聯(lián)合居家智能監(jiān)測(cè)設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的健康數(shù)據(jù)（如血壓、血糖等），并實(shí)時(shí)傳輸?shù)结t(yī)生的線上工作臺(tái)。這種全程追蹤既能讓醫(yī)生及時(shí)了解患者的病情變化，而且在監(jiān)督下，患者診后也會(huì)更加自覺遵循醫(yī)囑；再比如線上隨訪，京東健康聯(lián)合醫(yī)生打造不同疾病領(lǐng)域的隨訪服務(wù)，通過(guò)穩(wěn)定的、定期的溝通，幫助患者更方便地了解自己的恢復(fù)狀況。
為了提高患者診后的依從性，京東健康還提供多項(xiàng)權(quán)益，刺激他們的主動(dòng)性，如京東體系內(nèi)的優(yōu)惠券、京豆以及醫(yī)用產(chǎn)品。去年廣東省疾控中心與京東健康合作繪制“糖尿病地圖”時(shí)，如果患者按時(shí)在平臺(tái)上完成相關(guān)任務(wù)，可以連續(xù)領(lǐng)取免費(fèi)的糖尿病試紙。這一舉措，讓不少患者在生活中開始改善飲食，自覺進(jìn)行健康管理。
提及健康管理，當(dāng)下醫(yī)療服務(wù)理念，正逐步由“以治病為中心”，轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙越】禐橹行摹?，京東健康也致力于打造以用戶健康為中心的新型醫(yī)療健康服務(wù)體系，承擔(dān)“全民首席健康管家”的角色，而這對(duì)于大多數(shù)慢性病患者或老年人意義重大。
在下“苦功夫”的持續(xù)運(yùn)營(yíng)、推進(jìn)中，用戶逐步看到價(jià)值，自身健康狀態(tài)的提升就是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療帶來(lái)最大的效果。
與醫(yī)院“雙向奔赴”
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的信任難題，還需要搞定醫(yī)療服務(wù)的主體——醫(yī)院。近年來(lái)，隨著政策的推進(jìn)，不少醫(yī)院自己也搭建了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，又或者是對(duì)接第三方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)，但是，最后線上業(yè)務(wù)淪為形式的不在少數(shù)。
其中一個(gè)主要原因是，多數(shù)第三方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)商提供的產(chǎn)品相對(duì)單一、涉及領(lǐng)域較窄，越來(lái)越難滿足醫(yī)院多元的需求，不少醫(yī)院對(duì)數(shù)字化的轉(zhuǎn)型效果逐漸失望。而且一個(gè)更現(xiàn)實(shí)的問題是，不同服務(wù)提供商，造成線下醫(yī)院的信息化系統(tǒng)不一，大量數(shù)據(jù)無(wú)法被打通共享和有效利用。
在這種狀態(tài)下，患者的體驗(yàn)和醫(yī)生的工作效率都沒有真正得到提升。這必然需要整合能力強(qiáng)、技術(shù)資源硬的企業(yè)出馬，為醫(yī)院提供完整的、系統(tǒng)的、一體化的解決方案，以適應(yīng)不同的醫(yī)療場(chǎng)景，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)能力、運(yùn)營(yíng)效率的雙向提升。
日前，京東健康首次對(duì)外發(fā)布了其“數(shù)智醫(yī)療”解決方案體系，可以糅合數(shù)智化技術(shù)、大數(shù)據(jù)應(yīng)用、運(yùn)營(yíng)支持、供應(yīng)鏈管理等能力，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院綜合解決方案、數(shù)智診后服務(wù)綜合解決方案、院端一體化供應(yīng)鏈解決方案等全場(chǎng)景綜合解決方案。隨著數(shù)智醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)越來(lái)越多，更大范圍的互聯(lián)互通將成為可能。
從醫(yī)療的流程看，京東健康為醫(yī)院提供的綜合解決方案貫穿診前、診中和診后，覆蓋全場(chǎng)景。
診前，除了可以為醫(yī)院搭建在線掛號(hào)、咨詢的入口，還可以利用AI技術(shù)發(fā)揮智能導(dǎo)診優(yōu)勢(shì)，依據(jù)患者問診需求精準(zhǔn)匹配醫(yī)療資源和服務(wù)。
診中則主要強(qiáng)調(diào)線上與線下的協(xié)同，雖然診療過(guò)程依賴線下，可京東健康能為醫(yī)生診療提供輔助。以京東健康自研的醫(yī)療影像服務(wù)平臺(tái)“京影云”為例，京影云提供云膠片存儲(chǔ)與分享、遠(yuǎn)程閱片、影像診斷等服務(wù)功能，便于醫(yī)生隨時(shí)隨地進(jìn)行資料調(diào)閱，開展醫(yī)患溝通、病案討論以及遠(yuǎn)程會(huì)診。
至于診后，京東健康的數(shù)智化診后服務(wù)，已然成為了區(qū)別于其他互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的“獨(dú)家”特色，盡力幫助醫(yī)院解決患者診后的管理難題。
運(yùn)營(yíng)是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的必要條件。京東健康通過(guò)運(yùn)營(yíng)支持中臺(tái)、云藥房運(yùn)營(yíng)中心、醫(yī)共體運(yùn)營(yíng)中心、可視化平臺(tái)等模塊內(nèi)容，可以逐漸擴(kuò)大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的服務(wù)范圍，提升患者的體驗(yàn)進(jìn)而帶動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的活躍度。同時(shí)，探索線上醫(yī)療服務(wù)制度建設(shè)、規(guī)范管理，進(jìn)一步保障互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)。
針對(duì)醫(yī)院場(chǎng)景化需求，京東健康院內(nèi)一體化供應(yīng)鏈解決方案，可以面向各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供數(shù)字化、智能化的統(tǒng)一采購(gòu)、供應(yīng)鏈改造與精細(xì)化管理建設(shè)與運(yùn)營(yíng)等服務(wù)方案。
京東健康為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供的綜合解決方案，沿著流程和角色兩條線，前者通過(guò)覆蓋每個(gè)環(huán)節(jié)滲透到不同的場(chǎng)景，后者則可以從角色的需求出發(fā)，以需求出發(fā)去做功能的設(shè)計(jì)和創(chuàng)新。而最后，這兩者都將作用于線上醫(yī)療服務(wù)的擴(kuò)展、細(xì)化和銜接。
截至2021年底，京東健康已與北京地壇醫(yī)院、北京大學(xué)第六醫(yī)院、北京大學(xué)首鋼醫(yī)院、天津市南開醫(yī)院、天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、天津市安定醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、太倉(cāng)市第一人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院共建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，并協(xié)助其完成衛(wèi)健委審核，獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照，順利開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，不是一個(gè)籠統(tǒng)的、遙遠(yuǎn)的概念，它本身是要靠在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的應(yīng)用效果來(lái)展現(xiàn)，由此，才能給醫(yī)院帶來(lái)實(shí)效，并解除患者的質(zhì)疑，逐漸搭建信任關(guān)系。
京東健康已經(jīng)走出了最為關(guān)鍵的一步。
道總有理，曾用名歪道道，互聯(lián)網(wǎng)與科技圈新媒體。同名微信公眾號(hào)：道總有理（daotmt）。本文為原創(chuàng)文章，謝絕未保留作者相關(guān)信息的任何形式的轉(zhuǎn)載。
